Les médecins entretiennent depuis 15 ans des rapports complexes avec internet. Ils ont perdu l’exclusivité de l’accès à la science et de la fabrication des savoirs médicaux. Le web permet aux patients de se documenter, d’échanger, de construire de la connaissance, et de faire déchoir de leur piédestal ceux qui croient encore que leurs titres universitaires sont suffisant pour valider leurs opinions.
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Internet et les médecins : agir ou subir ?
🌐 26 avril 2013, par Dominique Dupagne - 40995 visites -
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l’Ordre des Médecins et le "Sunshine Act" à la française
🌐 1er avril 2013, par Dominique Dupagne - 17303 visitesIl y a un an, je publiais ce poisson d’avril provocateur. En réaction, Irène Kahn (vice-présidente du CNOM) affirmait sur Twitter qu’il ne s’agissait pas d’un poisson ! L’avenir lui a presque donné raison. Aux côtés de Prescrire et du Formindep, le CNOM s’est battu pour que la mise en application du Sunshine Act en France ne soit pas la tartuferie prévue initialement par le Ministère. Les dernières déclarations de Marisol Touraine sur ce sujet laissent penser qu’il existera bien un site unique et (...)
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Sophia : les mauvais calculs de la CNAMTS
🌐 7 mars 2013, par Dominique Dupagne - 30899 visitesLa Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) s’est lancée en 2009 dans le "disease management". Elle a commencé par le diabète en mettant en place le programme d’accompagnement Sophia. Malheureusement, les résultats de ce programme ne sont à la mesure ni des enjeux ce cette maladie, ni des budgets engagés.
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Nouvelle mention manuscrite sur les prescriptions de pilules de 3ème et 4ème génération
Une mesure intéressante, mais perfectible
🌐 27 février 2013, par Dominique Dupagne - 40904 visitesLe médecin devra mentionner sur l’ordonnance de pilule de 3ème et 4ème génération, de façon manuscrite, que la patiente a été informée d’un risque de thrombose plus important lié à l’usage de ces contraceptifs oraux.
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La vie rêvée de Christian Saout
🌐 23 février 2013, par Dominique Dupagne - 24237 visitesLe douloureux secret et le fabuleux destin d’un jeune franc-comtois.
Christian Saout est né en 1962 à Besançon dans le Doubs. Son père, Jean-Pierre Coffe, a toujours refusé de le reconnaître.
Cette blessure jamais refermée conduit très tôt le jeune Christian à copier son célèbre père biologique, aussi bien sur le plan vestimentaire que dans les excès de langage.
Christian Saout rêvait d’être médecin, mais après deux échecs au concours de médecine, il décide de se lancer dans la fabrication de sacs à main. (...) -
La saga du cholestérol
Le cholestérol raconté aux jeunes
🌐 22 février 2013, par Dominique Dupagne - 62347 visitesLa saga de l’hypothèse lipidique, de 1950 à nos jours. Une guerre sans merci entre les prohibitionistes et les sceptiques du cholestérol.
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L’agence du médicament renonce à se doter d’un corps d’experts professionnels
🌐 14 février 2013, par Dominique Dupagne - 16209 visitesL’ANSM (agence nationale de sécurité du médicament) à renouvelé les experts de ses groupes de travail. Conformément à la loi Bertrand, elle devrait exiger de ces nouveaux experts une totale indépendance vis-à-vis de l’industrie du médicament.
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Madame la Ministre, ils sont devenus fous !
Lettre ouverte à Marisol Touraine concernant ses agences sanitaires
🌐 7 février 2013, par Dominique Dupagne - 29179 visitesQuand l’INVS, l’INCa, Les Hôpitaux de Lyon et le réseau FRANCIM perdent la tête.
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Le beurre, l’argent du beurre, et la crémière libérale
🌐 7 février 2013, par Dominique Dupagne - 70850 visitesLes sénateurs ressortent le serpent de mer de la contrainte à l’installation. Il faut dire qu’ils sont élus par les maires...
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Retrait de Diane 35, comment en est-on arrivé là ?
Quand la presse déraille...
🌐 1er février 2013, par Dominique Dupagne - 32095 visitesQuelle rôle la presse à-t-elle joué dans l’annonce du retrait de Diane 35 en France ?
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Pseudo-pilule Diane 35 : on se calme !
L’emballement médiatique autour des pilules devient déraisonnable
🌐 27 janvier 2013, par Dominique Dupagne - 40147 visitesNe jetons pas Diane 35 avec l’eau du bain du Mediator. Arrêtons ce paternalisme médical qui manie l’absence de transparence ou la peur et nie la capacité des patient(e)s à prendre des décisions lucides concernant leur santé.
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10 choses à savoir pour lutter efficacement contre les conflits d’intérêts
🌐 25 janvier 2013, par Dominique Dupagne - 17783 visitesÀ l’occasion de ma chronique du 25/1/2013 dans la Tête au Carré sur France Inter, je republie ce billet de 2011 en ajoutant des notes de lecture sur les mécanismes sociologiques du conflit d’intérêt et l’influence du don sur le comportement humain.
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Communication médecin-malade : Du bon sens au bon soin
🌐 21 janvier 2013, par Françoise Taiebi - 12441 visitesL’organisation actuelle de notre société de production et de consommation conduit à une médecine de plus en plus spécialisée et les actes techniques sont la partie la plus valorisée financièrement.
Le malade n’est plus une entité mais il est découpé en segments. Chacun des nombreux acteurs du soin se voit contraint de « faire avec » son petit morceau de malade. Cette fragmentation hiérarchisée des soins se veut coordonnée, avec des modes de prise en charge variés (filières, réseaux), mais dont la (...) -
Libéralisation du transport des malades : typique de la fausse bonne idée
Certaines économies peuvent coûter très cher
🌐 10 janvier 2013, par Dominique Dupagne - 16806 visites"Pour chaque problème complexe, il existe une solution simple, évidente, et fausse".
H.L. Mencken
Les chauffeurs de taxi sont furieux car les agences régionales de santé souhaitent lancer des appels d’offre pour économiser sur le transport des malades.
Certes, le budget est conséquent : 3 milliards d’euros. Mais est-ce une excuse pour faire n’importe quoi ? Je vais vous expliquer pourquoi ce serait à la fois dangereux, coûteux pour la collectivité et douloureux pour les malades. Bref, ce serait une (...) -
Faut-il réserver la prescription de pilules contraceptives de troisième génération aux gynécologues ?
🌐 3 janvier 2013, par Dominique Dupagne - 19273 visitesSuite au scandale de la surprescription de pilules de troisième génération, plus dangereuses que les pilules plus anciennes, l’Agence du médicament a émis l’idée de réserver leur prescription aux gynécologues.
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Pilules de 3ème génération, liste et dangers potentiels
🌐 17 décembre 2012, par Dominique Dupagne - 103432 visitesLa plainte d’une jeune femme lourdement handicapée après un accident vasculaire lié à une pilule contraceptive a été relayée dans les médias. Il s’agissait d’une pilule dite de 3ème génération. Ces contraceptifs oraux qui contiennent du gestodène ou du désogestrel sont connus depuis longtemps pour augmenter le risque de cet accident très rare.
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Le pacte "territoire-santé" de Marisol Touraine
Retour sur les 12 propositions de la Ministre
🌐 14 décembre 2012, par Dominique Dupagne - 9433 visitesMarisol Touraine a annoncé le 13 décembre son "Pacte Territoire-Santé" pour lutter contre la désertification médicale. Ce pacte est présenté dans un discours disponible sur le site du Ministère et comporte 12 items. La déclaration d’intention est louable, mais les moyens mis en oeuvre restent pour l’essentiel à l’état de projet.
Voici donc les 12 points du discours de la Ministre.
Je vais les commenter en ayant en tête l’espoir de changement que plus de 1000 signataires ont placé dans les propositions (...) -
Stratégie d’influence
🌐 2 novembre 2012, par Dominique Dupagne - 9583 visitesUne journaliste me demandait récemment ce que j’avais contre la télémédecine. Ma réponse tient dans les quelques lignes ci-dessous. La télémédecine n’est pas un besoin exprimé ou ressenti par le terrain, c’est un eldorado qui attire les chercheurs d’or.
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Petite crapulerie de fin de règne
🌐 27 octobre 2012, par Dominique Dupagne - 16263 visitesIl est classique, en fin de mandat, de placer ses amis à des postes protégés et de réaliser discrètement quelques crapuleries dont la médiatisation aurait été gênante pendant la campagne électorale.
C’est d’une de ces crapuleries dont je vais vous parler dans ce billet.
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