elf22 (1 messages)
 
 
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31-12-04, 19:18 (GMT)
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3. "RE: prothese de la hanche et trouble neurologique" |
Bonjour,
je me permets de vous écrire car je suis extrêmement préoccupé, ainsi que le reste de ma famille, par l'état de santé mentale de mon père.
Il n'est pas informé de ma présente démarche.
Mon père est un homme marié de 65 ans, qui a toujours été très actif, voire même hyper actif.
Il est retraité de la fonction publique depuis 5 ans où son parcours professionnel a été remarquable.
Il est par ailleurs un excellent musicien (clarinette, saxophone) qui pratique depuis l'âge de 7 ans et qui a également enseigné en école de musique et exercé son art dans de nombreuses occasions tout au long de sa vie.
Nous ne l'avons toujours connu que comme une personne heureuse, entreprenante et aimant la vie, dont la compagie a toujours été recherchée.
Depuis environ 2 ans, son comportement a progressivement et totalement changé. Il est hébèté, sans conversation, triste, et arrive péniblement à articuler ses phrases.
Il ne prend plus d'intiative, il ne bricole plus (un de ses passe-temps favoris), ne fait plus de musique, ne voit quasiment plus ses amis. Ces derniers avec qui nous parlons régulièrement ne reconnaissent désormais plus (eux non plus) l'homme qu'ils ont connus.
Selon ma mère, qui le soutient du mieux qu'elle peut, il n'est plus capable ("physiquement", dit-elle) d'avoir de relations sexuelles.
Les 2 années passées, mon père a subi 2 opérations de la hanche et s'est donc fait poser 2 prothèses de hanches à un an d'intervalle. Les opérations se sont bien déroulées, de même que la réeducation qui s'en est suivie.
Malgré un exercice de mémoire collective, avec ma mère, mes 2 frères, et le reste de la famille, nous n'arrivons pas à situer précisément le moment où ses troubles comportementaux sont apparus (ou se sont accentués ?). Nous pensons que le changement le plus visible de sa personnalité fait immédiatement suite à sa seconde opération, il y a donc environ 1 an.
Devant le manque apparent d'iniative (difficile à évaluer, je le reconnais) de son médecin traitant, à qui manifestement il ment sur son état de santé mentale (ou ne s'en rend-il pas compte ?), nous avons entrepris de lui faire rencontrer un psychiatre , appelons-le PSY. A l'issue d'une première séance, le PSY a conseillé à mon père de faire quelques examens médicaux et lui a tout d'abord prescrit un électro-encéphalogramme.
Mon père est donc ensuite allé présenter les résultats à son médecin traitant. L'examen n'a rien révélé d'anormal. Au cours de cette visite, nous avions demandé à ma mère de l'accompagner pour permettre au médecin d'avoir un autre son de cloche sur son état réel. Il a alors révèlé au médecin qu'il avait régulièrement des tremblements, ainsi que des malaises avec palpitations accompagnés de sensations d'évanouissement. Le médecin a été évidemment surpris qu'il ne lui en ai jamais fait part, aussi a-t-il demandé à ce qu'il fasse un examen de monitoring de son coeur, avec pose d'un holter. L'examen mené par le cardiologue a révélé quelques extra-systoles, mais rien d'alarmant. Le cardialogue s'est donc montré très rassurant.
Nous avons insisté pour que mon père retourne voir le PSY, qui effectivement n'a rien constaté d'anormal dans l'EEC, et qui, suite à cet examen, l'a orienté vers un collègue neurologue , appelons-le NEUR. Le NEUR l'a reçu (accompagné de mon frère et ma mère) en consultation et lui a fait passer quelques tests, en particulier des exercices de mémoire, qui ont mis en évidence qu'il avait du mal à se souvenir, quelques minutes après, des images qu'il lui avait montrées quelques minutes auparavant. Par ailleurs, le NEUR a détecté un problème d'aphasie qui est de toute façon manifeste. Il lui a prescrit une batterie d'examens sanguins puis un IRM.
Ma mère et moi avons accompagné mon père à l'IRM, pour l'épauler avant l'examen. Suite à l'examen, le radiologue nous a fait le compte-rendu synthétique de ses observations. Je ne me rappelle pas les termes dans le détail, mais il était fait mention d'une démyélinisation partielle des vaisseaux au niveau des lobes frontaux. Selon le radiologue, cela pouvait expliquer les troubles comportementaux visibles (aphasie, atonie) et selon lui il n'y avait pas à s'inquiéter, un traitement anti-coagulant serait certainement indiqué. Dans l'intervalle, les bilans sanguins avaient été transmis au NEUR. Une seconde consultation a donc eu lieu avec le NEUR. Le NEUR a indiqué que les bilans sanguins (très complets semble-t-il) étaient tout à fait normaux, et concernant l'IRM, il n'a pas fait de commentaires alarmants. Il s'est dit assez sceptique sur les causes possibles de ces troubles, et a proposé un premier traitement pour soigner une forme d'épilepsie. Le NEUR a indiqué lui-même que c'était une piste qu'il fallait explorer, mais qu'il n'avait pas de certitude.
Depuis environ 2 mois, mon père prend donc un traitement anti-épileptique (6 cps par jour). Selon lui, il ne ferait plus de malaise et aurait moins de tremblements. Ma mère semble corroborer ses dires. Pour autant, son comportement n'a pas changé. Il a même plutôt empiré. Il doit retourner voir le NEUR prochainement.
Mon père est un fumeur de longue date (un paquet 1/2 par jour), et il a essayé d'arrêter avec la pose d'un patch sur les conseils de son médecin traitant; mais il continue à fumer, même avec le patch. Il n' a jamais été buveur, je veux dire au-delà des situations festives où il aime s'amuser. Nous avons toujours connu sa modération dans la prise de boissons alcoolisées. Aujourd'hui, il recherche et multiplie les situations pour boire l'apéritif (même s'il boit des boissons non fortes), puis plusieurs verres de vin à table. Il ne tient plus l'alcool, et il devient impossible de comprendre ce qu'il dit au bout de 2 verres.
Nous sommes tous gènés par cette situation car nous cherchons évidemment à le modérer. Mais à force de lui dire "arrête de fumer", "arrête de boire", il devient assez agressif, ce qui est assez compréhensible. Evidemment, la situation est d'autant plus pénible pour ma mère qui d'un côté essaie de ne pas trop lui interdire quelques plaisirs, mais de l'autre est confrontée à la réalité et forcément tentée de le controler sur ces aspects.
Nous ne pouvons plus supporter cette situation. Nous ne voyons aucune raison pour qu'elle s'améliore sans un traitement plus radical.
Sur le plan clinique, tous les examens sont normaux. Le PSY semble évacuer le syptôme dépressif.
Nous pensons que mon père devrait être admis dans une unité de soins neurologiques ou d'une part ses habitudes de consommation seraient canalisées (a minima pendant quelques semaines) et d'autre part des examens plus poussés permettraient de conclure à un diagnostic plus fin.
Nous n'avons pas peur du diagnostic, quel qu'il soit. Il est toujours plus facile de se battre lorsque l'on connaît son ennemi.
Evidemment, lui nous dit que tout va bien, avec ses mots désarticulés...
Je vous remercie par avance de tout conseil qui pourrait nous aider à sortir de cette situation extrêmement pénible et douloureuse.
Bien cordialement,
elf22
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