Modifié le 26-12-04 à 12:21 (GMT)Rebonjour Guilia,
>4) Quels sont les autres médicaments oto-toxiques ?
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On m'a dit que certains médicaments peuvent provoquer des baisses d'auditions. Qu'en est-il ?
http://www.laboratoire-thomassin.com/Faq.asp#Question5
En effet, il existe des médicaments oto-toxiques.
Cela ne veut pas dire qu'ils sont néfastes pour tout le monde, mais qu'ils peuvent participer à la baisse d'audition chez les sujets sensibles. Parmi eux, certains sont très souvent prescrits : aspirine à haute dose, certains antibiotiques et anti-inflammatoires…
Toute personne malentendante ou ayant des malentendants dans sa famille devrait avoir sur elle un signe d'identification pour prévenir les services d'urgence en cas d'accident.
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Autrement la liste est par ici
"Médicaments ototoxiques"
http://drdangvu.free.fr/orl/medicaments_ototoxiques.htm
Un document avec quelques exemples:
http://www.fraternet.org/adsmn/pages/Information_Medicaments_ototoxique.htExtraits
<<Les médicaments ototoxiques sont des produits pharmaceutiques qui ont l’inconvénient de pouvoir léser les structures de l’oreille interne. Plus de 130 médicaments et produits chimiques ont été répertoriés comme étant potentiellement ototoxiques.
Sont connus comme ototoxiques :
1-- Les antibiotiques du groupe des Aminoglycosides :
Ce sont : streptomycine, gentamycine, kanamycine, amikacine, pour ne citer que les plus utilisés.
Ces antibiotiques s’administrent par voie intramusculaire ou par voie veineuse. Leur usage devrait être contrôlé par des dosages sanguins réguliers afin d’éviter d’atteindre les seuils de toxicité. Ces antibiotiques ont également l’inconvénient d’entraîner une insuffisance rénale qui va elle-même augmenter leur concentration dans la circulation sanguine et de fait leur ototoxicité.
Malgré leurs inconvénients, ils sont encore souvent utilisés car ils sont remarquablement efficaces dans certaines infections graves. Rappelons également que la Streptomycine a été et reste un antituberculeux majeur.
Les travaux récents de génétique ont mis en évidence le fait qu’il existe des bases héréditaires de vulnérabilité à cette classe particulière d’antibiotiques. Une analyse de l’ADN pourrait être effectuée pour prévoir cette vulnérabilité.
D’autres antibiotiques sont possiblement ototoxiques. On peut citer l’erythromycine quand elle est administrée par voie intraveineuse à de fortes doses.
La vancomycine a les mêmes indications que les aminosides auxquels elle est souvent associée pour traiter les infections graves, ce qui potentialise le risque d’ototoxicité.
2-- Les médicaments anticancéreux (chimiothérapie) :
3-- Certains antipaludéens sont ototoxiques :
C’est essentiellement le cas de la quinine utilisée par voie injectable dans le traitement des accès pernicieux du paludisme.
Les antipaludéens dits de synthèse administrés à titre préventif tels l'hydroxychloroquine et la primaquine peuvent provoquer des acouphènes, mais en pratique, ils sont peu ototoxiques. Ils permettent d’éviter l’infection et par conséquent la nécessité de recourir à des thérapeutiques beaucoup plus toxiques.
4-- D’autres thérapeutiques médicamenteuses sont plus rarement responsables d’ototoxicité :
Les salicylés et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’acide acétylsalicylique (aspirine), l’ibuprofène ou le naproxène entre autres. Ils ont des effets ototoxiques quand ils sont pris à des doses importantes et dans le cas d'un traitement au long cours. L'atteinte est presque toujours réversible dans les jours suivant l'arrêt du traitement. Il existe de grandes variations individuelles concernant la sensibilité des patients aux salicylés et aux AINS.
Certains diurétiques : les diurétiques tels que le furosémide, l’acide ethacrinique, le bumetanide ont une ototoxicité dose-dépendante, habituellement réversible à l'arrêt du traitement, affectant en priorité les patients insuffisants rénaux.
Citons pour mémoire :
des acouphènes ont été décrits avec certains antiarythmiques (médicaments traitant les troubles du rythme cardiaque) : lidocaïne, propranolol, metoprolol.
parmi les anticonvulsivants, la carbamazepine peut être responsable d’acouphènes, l’acide valproïque peut causer des pertes d’audition.
acouphènes et surdités ont été rapportés avec des médicaments antiulcéreux (cimetidine, famotidine, omeprazole), ainsi qu’avec certains contraceptifs oraux, avec certains opiacés (morphine).
parmi les psychotropes, les antidépresseurs tricycliques peuvent induire des acouphènes, les IMAO et la fluoxetine peuvent donner des surdités. Dans plusieurs cas, la persistance d’acouphènes après l’arrêt d’un traitement prolongé au diazepam (anxiolytique) ont été décrits.
B) La seconde situation est celle d’un traitement local par gouttes auriculaires.
Conclusion <<
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Un message intéressant http://www.sos-audition.org/forum/viewtopic.php?t=1904
Médicaments qui peuvent causer une perte de l’ouïe :
A. Salicylates
1. aspirine et produits contenant de l’aspirine
2. salicylates & methyl-salicylates (en usage externe). En général en cas de surdosage et réversible à l’arrêt du médicament.
B. Anti-inflammatoires
1. diclofenac
2. etocolac
3. fenprofen
4. ibuprofen
5. indomethacin
6. naproxen
7. piroxicam
8. sulindac
Ici aussi les effets toxiques sont souvent liés à la dose et sont généralement réversibles à l’arrêt du médicament.
C. Antibiotiques
1. aminoglycosides
a. amikacin
b. gentamycin
c. kanamycin
d. neomycin
e. netilmicin
f. streptomycin
g. tobramycin
Ici la neomycin est le produit le plus dangereux. Pourtant c’est celui qu’on utilise le plus dans les gouttes pour l’oreille. Ce qui est
contradictoire est que cette usage local et direct ne semble pas être ototoxique .... sauf si le tympan est blessé et qu’il peut pénétrer dans
l’oreille interne. Les pertes de l’ouïe causées par ces antibiotiques sont en général permanents.
2. érythromycin
a. EES
b. E-mycin
c. Ilosone
d. Eryc
e. Pediazole
f. Biaxin
g. Zithromax
Leur ototoxicité se manifeste en général par usage intraveineux uniquement.
3. vancomycin
4. minocycline
5. polymixin B & amphotericin B (antifongiques)
6. capreomycin(anti-tuberculeux).
D. Diurétiques
1. bendroflumethazide
2. bumetadine
3. chlor-thalidone
4. ethacrynic acid
5. furosemide
(rare en cas d’usage oral ; risque plus grand en cas d’injection)
E. Chimiothérapie
1. bleomycine
2. bromocriptine
3. carboplatinum
4. cisplatin
5. methotrexate
6. nitrogen mustard
7. vinblastin
8. vincristine
F. Quinine (anti-malarial)
1. chloroquine phosphate
2. quinacrine hydrochloride
3. quinine sulfate
G. Protecteurs des muqueuses
1. misoprostol
Les médicaments qui peuvent causer les acouphènes
Assez étrangement, nous trouvons ici un certain nombre de médicaments qui sont utilisés pour traiter les acouphènes.
A. Pulvérisants et solvents
1. cychohexane
2. dichloromethane
3. hexane
4. lindane
5. methyl-chloride
6. methyl-n-butyl-ketone
7. perchlor-ethylene
8. styrene
9. tetrachlor-ethane
10. toluol
11. trichloroethylene
B. Antibiotiques
1. aminoglycosides (comme ci-dessus)
2. amphotericin B
3. chloramphenicol
4. minocycline
5. polymyxine B
6. sulfonamides
7. vancomycin
C. Anti-Néoplastiques
1. bleomycin
2. cis-platinum
3. carboplatinum
4. methotrexate
5. nitrogen mustard
6. vinblastin
D. Diurétiques
1. acetazolamide
2. bumetanide
3. bendrofluazide
4. clorothalidone
5. diapamide
6. ethacrynic acid
7. furosemide
8. hydrochlorthiazide
9. methylchlorthizide
E. Médicaments cardiaques
1. celiprolol
2. flecainide
3. lidocaine
4. metoprolol
5. procainamide
6. propranolol
7. quinidine
F. Agent psychopharmacologiques (antidépresseurs, etc.)
1. amitryptiline
2. benzodiazepines
a. alprazolam
b. clorazepate
c. chlordiazepoxide
d. diazepam
e. flurazepam
f. lorazepam
g. midazolam
h. oxazepam
i. prozepam
j. quazepam
k. temazepam
l. triazolam
3. bupropion
4. carbamzepine
5. diclofensine
6. doexpin
7. desiprimine
8. fluoxetin
9. imipramine
10. lithium
11. melitracen
12. molindon
13. paroxetin
14. phenelzin
15. protriptilin
16. trazodon
17. zimeldin
G. Anti-inflammatoires
1. aspirine
2. acematacine
3. benorilate
4. benoxaprofen
5. carprofen
6. diclofenac
7. diflunisal
8. fenoprofen
9. feprazon
10. ibuprofen
11. indomethacin
12. isoxicam
13. ketoprofen
14. methyl salicylates
15. naproxen
16. D-Penicilliamin
17. phenylbutazone
18. piroxicam
19. proglumetacin
20. proquazon
21. salicylates
22. sulindac
23. tolmetin
24. zomepirac
H. Glucocorticoïdes
1. prednisolone
2. ACTH
I. Anesthésiques
1. bupivacain
2. tetracain
3. lidocaine
J. Antimalarial
1. chloroquine
2. hydroxychloroquine
K. Toxiques divers
1. alcohol
2. arsenic
3. cafféine
4. plomb
5. marijuana
6. nicotine
7. mercure
8. auronofin (gold), (Ridaura)
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Cette liste est basée sur une publication faite par le Dr. Orin S. Kaufman D.O.
Source : http://www.chinamed.be
Cordialement
Bien à toi.
Et Bonnes fêtes de fin d'année
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